Содержание
Препарат Сибазон — транквилизатор, обладает седативным и противосудорожным эффектом. Оказывает миорелаксирующее влияние на нервную систему. Выпускается в виде ампул для инъекций и таблеток. Продается в аптеках только по рецепту врача. 1 мл вещества содержит 5 мг диазепама. В составе препарата есть вспомогательные вещества: этанол 95%, насыщенный натрия хлоридом — 200 мг, пропиленгликоль, макрогол 400 — 200 мг, вода. Во время приема Сибазона нельзя употреблять спиртные напитки. В соответствии с правилами хранения ампулы должны находиться в темном месте при температуре не выше +5 градусов.
Фармакологическое действие
Препарат является производным бензодиазепина, транквилизатор, миорелаксант, оказывает седативное и противосудорожное действие. Механизм работы такой: Сибазон усиливает тормозное влияние гамма-аминобутирата в центральной нервной системе, ингибирует спинальные рефлексы, чем снижает тонус скелетной мускулатуры.
Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается — около 75 процентов от общей массы. Начинает действовать через 30 минут после приема, а максимальной концентрации в плазме(Cmax) достигает за 120 минут. При регулярном приеме лекарства равновесная концентрация(Css) устанавливается через 7-14 дней. Длительность действия сибазона составляет около 12 часов. Активное вещество связывается с белками плазмы на 94-99%, Проникает в спинномозговую жидкость и грудное молоко.
70% препарата выводится почками и около 10% — с калом. 1-2% — в неизменном виде. Процесс выведения делится на два этапа: быстрое и активное выведение происходит за 2-3 часа, следующая медленная фаза продолжается до 70 часов.
Торговое название: Сибазон
Международное непатентованное название: Диазепам
Показания к применению
Препарат используется в качестве основной или вспомогательной терапии при следующих заболеваниях:
- Депрессия, различные неврозы.
- Неуправляемые фобии, страхи, тревога.
- Спастические состояния при поражении головного или спинного мозга.
- Абстинентный синдром.
- Эпилепсия.
- Делирий.
- Столбняк.
- Сильные мышечные спазмы.
- Травмы позвоночника.
- Люмбаго.
- Шейный радикулит.
- Артриты, бурситы, при которых наблюдается спазм мышц.
Противопоказания
Препарат отпускается строго по рецепту, дозировку назначает врач после полного осмотра пациента. Перед приемом обязательно нужно изучить список противопоказаний:
- Наличие аллергии на компоненты сибазона.
- Запущенная стадия глаукомы.
- Алкогольное отравление(исключая острую абстиненцию)
- Передозировка препаратами-аналогами.
- Миастения.
- Наличие апноэ.
- Нарушение работы печени, заболевания печени.
Лечение этим препаратом неврозов, бессонницы, депрессий проводят только под строгим наблюдением врача.
Взаимодействие с другими лекарствами
При назначении препарата необходимо подробно рассказать доктору обо всех лекарственных средствах, применяемых пациентом в данный момент, чтобы проверить их на совместимость. При сочетании с некоторыми веществами прием Сибазона опасен.
- Сибазон нельзя принимать одновременно с противовирусными. Последние усиливают седативных эффект, что может привести к угнетению функции дыхания и проблемам с сердцем.
- Прием других миорелаксантов и антидепрессантов усиливает холинергическое действие, кроме того, возникает риск развития апноэ.
- Сибазон не назначают одновременно с антигипертензивными препаратами, последствия совместного приема непредсказуемы.
Дозировка лекарства
Препарат принимают внутрь, вводят внутримышечно и внутривенно. При внутривенном введении применяют медленный метод: 1мл вещества за минуту.
- Острые приступы тревоги или паники снимают дозой в 1-2 мл Сибазона. Спустя 4 часа инъекцию можно сделать повторно. При алкогольном делирии необходимо 2 мл вещества, прием повторяют каждые три часа до купирования всех симптомов. Разовая максимальная доза — 30 мг, максимальная суточная — 70 мг.
- При приступе эпилепсии необходимо ввести 30 мг препарата: по 2 мл каждые 15 минут. Норма для детей в первый месяц жизни вводят по 0.1 мл на 1 кг веса(сколько составляет суточная доза, определяет врач), после 1 года разовая доза составляет 5 мг, после пяти лет — 10 мг.
- При мышечном спазме лекарство вводят по 3-4 мл внутримышечно. При необходимости через три часа укол повторяют, впоследствии используется таблетированная форма.
- При лечении столбняка взрослым положено 2 мл Сибазона медленным введением. При использовании капельниц выбирают скорость 10 мг за 1 час.
- При люмбаго и шейном радикулите внутримышечно вводят 4 мл препарата — до двух инъекций, чтобы снять болевой синдром. Затем назначают прием Сибазона в таблетках.
- Перед оперативным вмешательством пациенту делают укол в мышцу(доза — 3-4 мл) или внутривенную инъекцию — 2 мл. После операции добавляют еще 1 мл препарата.
- Для введения пациента в состояние сна нужно 4-6 мл Сибазона внутривенно медленным введением. Дозировка в данном случае определяется врачом индивидуально.
Передозировка
При нарушении дозировки препарата у пациентов проявляются следующие симптомы:
- Заторможенная реакция или сильное возбуждение.
- Сонливость.
- Увеличение продолжительности сна.
- Апноэ.
- Нарушение работы дыхательной системы.
- Брадикардия.
- Повышение болевого порога.
- Нарушение координации.
- Снижение рефлексов.
- Потеря сознания.
- Кома
При обнаружении любого из симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Гемодиализ и диурез не эффективны. В больнице внутривенно вводят флумазенил в качестве антидота. При передозировке важно контролировать работу сердца, дыхания, следить за давлением и температурой тела, общим состоянием организма.
Побочные действия препарата
- Со стороны центральной нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, заторможенность действий, нарушение ориентации в пространстве, медленная речь, спутанность сознания, галлюцинации, слабость в мышцах, падение настроения, редко — возникновение суицидальных мыслей.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение сердечного ритма, тахикардия, крайне редко остановка сердца.
- Со стороны дыхательной системы: одышка, апноэ.
- Со стороны эндокринной системы: снижение либидо.
Прием препарата нужно проводить под наблюдением врача, при возникновении побочных реакций снизить дозировку.
Сибазон при беременности
При наступлении беременности прием препарата следует прекратить. В первом триместре его не назначают за исключение крайней необходимости. Если женщина принимала Сибазон в третьем триместре, то в дальнейшем у новорожденного могут отмечаться нарушения дыхания и сердечной деятельности, слабость мышц. При приеме препарата нельзя продолжать грудное вскармливание.
Сибазон и вождение автомобиля
Так как препарат снижает концентрацию внимания, может вызвать спутанность сознания и потерю ориентации в пространстве, садиться за руль при приеме Сибазона запрещено. Возобновить поездки можно через трое суток после окончания лечения.
Аналоги Сибазона
Аналогами Сибазона по фармакологическом действию являются: Грандаксин, Гидазепам, Ксанакс, Неурол, Хелакс.
Цена
Сибазон отпускается в аптеках только по рецепту. Средняя цена за упаковку с ампулами — 800-900 рублей, пачка таблеток(20 шт) 50-70 рублей.
Отзывы пациентов
© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.