Боли в грудной клетке: от чего болит и что делать

 

Крупные органы нашего организма (сердце, пищевод, желудок, легкие) и сеть сосудов, которая опутывает их, получают и проводят нервные импульсы. Все это скопление нервных клеток концентрируется в грудном нервном узле – ганглии. Поэтому при болях в каком-либо органе нам кажется, что болит грудная клетка. Это происходит из-за перекрестного совмещения проводящих нервов в спинных одноименных узлах. К примеру, дискомфорт в эпигастрии может отдавать в плечи, спину и руки.

Боли в грудной клетке

Сердечно-сосудистые причины боли

Грудные или эпигастральные боли могут описываться как тупые, острые, ноющие, тянущие либо давящие. Зачастую пациенты описывают дискомфорт как висцеральные боли. Сильный импульс в грудном отделе может сигнализировать о серьезной патологии – остеохондрозе грудной клетки. Именно поэтому каждому человеку необходимо знать разницу между болями в сердце и болями при остеохондрозе.

Заболеваний, при которых болит грудина, множество. Немало из них представляют угрозу для жизни. К таковым относятся:

  • инфаркт миокарда;
  • стабильная и нестабильная стенокардия;
  • повышенный пневмоторакс;
  • частичное расслоение аорты;
  • повреждение пищевода;
  • перикардит;
  • пневмония любого происхождения;
  • панкреатит;
  • различные недоброкачественные опухоли в грудной клетке;
  • другие болезненные состояния, не несущие потенциальной угрозы для жизни;
  • остеохондроз;
  • небольшие травмы грудного отдела;
  • рефлюксная желудочно-пищеводная болезнь;
  • дисфагии;
  • холецистит;
  • не прободные язвы.

Как правило, ни дети, ни молодые люди моложе 35 лет не подвержены ишемическому инфаркту, хотя инфаркт может случиться и в раннем возрасте. Гораздо чаще в этом возрасте встречаются поражения скелета, сколиозы, заболевания мышц или легких.

Сердечно-сосудистые причины боли в грудной клетке

Боль в груди – самая распространенная причина вызова «скорой помощи». Сильный дискомфорт в данной области при заболеваниях сердечно-сосудистой системы может возникнуть при:

  • инфаркте миокарда;
  • любой стенокардии;
  • закупорке легочной артерии;
  • поражении грудной части аорты;
  • перикардите.

Обычным примером дискомфорта или боли в грудной клетке является стенокардия. При физическом или эмоциональном напряжении, сердечной мышце не хватает кислорода и возникает боль в области сердца, появляется чувство сдавливания и нехватки воздуха. Боль часто не воспринимается как боль – это сдавление или дискомфорт. Такие ощущения возникают именно на высоте нагрузки или волнения.

Болевой приступ и неприятные ощущения при стенокардии быстро проходят после снятия нагрузки. Дискомфорт исчезает в течение 5 мин, а если купировать приступ нитроглицерином – за 1.5 -2 мин.

Болевой импульс при стенокардии иногда вызывается спазмом сосудов миокарда. Спонтанная или внезапная стенокардия характеризуется такими же болевыми ощущениями, как и классическая стенокардия (напряжения). Зачастую у пациентов присутствуют обе разновидности заболевания.

Приступ спонтанной стенокардии эффективно нейтрализуется нитроглицерином. Такой четкий и стабильный эффект от приема данного препарата имеет важное диагностическое значение и говорит о спазмолитическом происхождении приступа (ишемии).

Боли в грудной клетке при стенокардии

Боли в грудной клетке при остеохондрозе

Боль при грудном остеохондрозе бывает разного характера. Термином дорсаго специалисты называют «грудинный прострел». Приступ начинается внезапно и сопровождается очень сильной болью, чувством стеснения груди и нехваткой воздуха. Иногда возникают сопутствующие симптомы: скованность, заторможенность движений, напряжение отдельных мышц.

Зачастую боль напоминает о себе при резком вставании после длительного нахождения в сидячем положении. Такой болевой импульс не продолжителен и утихает быстро.

Иначе обстоят дела с дорсалгией. Ее симптомы кардинально противоположны. Сильная боль не появляется сразу. Сначала пациент испытывает легкий дискомфорт, а затем появляются продолжительные боли тупого ноющего характера.

Читайте также:  Боль в правом боку под ребром: что может болеть в правом боку

При любом физическом напряжении или при ходьбе боли усиливаются. Такое состояние сохраняется на протяжении 15-25 дней. Сильный импульс возникает при наклоне корпуса или при вдохе.

Присутствуют сопутствующие симптомы: тугоподвижность конечностей и напряжение в тканях мышц. Своего пика болевой синдром достигает поздним вечером или ночью. К утру боль постепенно утихает.

Разминка при боли в грудной клетке

После пробуждения и подъема необходимо провести небольшую разминку, это снизит интенсивность болевых ощущений до легкого дискомфорта или покалывания.

Диагностика остеохондроза грудной клетки

О наличии у пациента остеохондроза грудной клетки свидетельствуют множество явных симптомов, на основании которых специалист диагностирует заболевание. Диагностика проводиться амбулаторно. Сначала при осмотре пациента собирается анамнез, позволяющий дифференцировать хроническое состояние от острого и рецидивирующего.

При необходимости врач назначает рентгеновское или ультразвуковое обследование грудной клетки. В особых случаях может понадобиться проведение КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) шейно-грудного отдела с целью получения более четкой картины заболевания.

Далее проводится амбулаторное лечение. После выписки пациенту назначается поддерживающая терапия до полного исчезновения симптоматики.

Повреждение коленного сустава, а в частности вывих, сопровождают такие симптомы:

  • Острая и постоянная боль в сочленении, которая усиливается при движении.
  • Плохая подвижность, тут либо невозможность двигать ногой, либо ограниченная амплитуда.
  • Отек колена, указывающий на кровоизлияние в ткани и нарушение сосудистой целостности.
  • Отсутствие в стопе чувствительности ‒ серьезный признак, говорящий о крупном повреждении нервных стволов.

Диагностика остеохондроза при боли в грудной клетке

Отличие болей при остеохондрозе от сердечных болей

Боли в сердце называют стенокардией. Они отличаются следующими параметрами:

  • Имеют давящий характер. Очень часто при таком диагнозе больной ощущает тянущие неприятные ощущения или давление на определенную область.
  • Основное место, в котором особенно остро ощущаются боли — грудная клетка в области грудины или горла.
  • Многих пациентов при стенокардии мучает одышка.
  • Боли возникают на высоте нагрузки и заставляют ее прекратить.
  • Рассказывая про боль, пациент прикладывает к груди кулак или руку.
  • Боль длится до 5 минут, реже – 10-15 минут.
  • Боль четко купируется нитроглицерином или нитроспреем.

Остеохондроз проявляется иначе. Интенсивность болевого синдрома снижается при смене положения тела. При стенокардии такие действия не помогут. Чтобы ослабить боль принимают лекарственные средства, например, валидол. Если же болевой синдром не утихает после приема таблеток — это хондроз.

Сердечная боль в грудной клетке

Почему болит грудная клетка: травмы и переломы

Распространенными причинами болей в грудной клетке могут служить травмы или же переломы в этой области. Характер, который будут носить эти неприятные ощущения, зависит в большей мере от того, в каких условиях были получены травмы.

Если организм получил повреждение во время падения, то боль будет носить ноющий характер. К тому же ее сила будет относительно высокой. Во время смены положения тела или физических нагрузок боли становятся сильнее. Ближе к ночи они также могут усиливаться.

Если травма была получена в драке — боль очень острая. Чаще всего неприятные ощущения не пропадают полностью при смене положения, а могут лишь уменьшить свою интенсивность.

Если же деструктивное воздействие на организм произошло вследствие ДТП, то стоит быть максимально осторожными. Организм в дорожно-транспортном происшествии может впасть в состояние шока. Внешне это можно определить по цвету губ или кожи. В таком случае боли притупляются или отсутствуют вообще на протяжении длительного времени. Этот период может длиться до десяти часов. Опасность таких травм заключается в том, что больной может не догадываться о переломе и вести привычный образ жизни. Однако вскоре шоковое состояние сменится острым болевым синдромом. Чаще всего в таких случаях больных необходимо немедленно госпитализировать. Очень важно своевременно узнать о травмах, полученных в ДТП. Их характерными симптомами являются: ломка суставов, костей и позвоночника.

Читайте также:  Болит поясница: что делать и как лечить

Травму грудной клетки не менее важно своевременно диагностировать. Для этого необходимо обратить внимание на следующие характерные симптомы:

  • Боли. Они имеют совершенно разный характер, но концентрируются в точке травмы. Болевые ощущения становятся острее при ощупывании травмированного места, резком движении или глубоком дыхании. Также могут отдавать в голову.
  • Давление. В таком случае оно не будет отличаться стабильностью и может значительно снизиться.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Рвота.

Из-за недостатка кислорода в организме, вследствие травмы грудной клетки, человек может потерять сознание. Не исключается и более плохой исход – летальный. Таких больных необходимо госпитализировать в срочном порядке.

Далее с учетом всех существующих факторов и симптомов подбирается план лечения пациента.

Операция при боли грудной клетки

В тяжелых случаях, при повреждении позвонков, обязательна операция. Крайне важно учесть присутствует ли алкоголь в крови, так как именно он воздействует на ЦНС и может продлить болевой шок.

Причины болей в груди у женщин

Женщины часто испытывают дискомфорт в области грудной клетки. Все случаи индивидуальны и зависят от разных факторов — гормональных изменений в организме при менструации, беременности, овуляции. Боли такого характера не несут опасности для организма женщины. После 45 лет причиной может служить изменение гормонального фона. Но происходит это уже из-за возраста.

Кроме того, боли могут возникнуть из-за воспалительных процессов в молочных железах, остеохондроза и неправильной осанки.

Другие заболевания

Молочные железы, из-за своего характерного строения, подвергаются влиянию изменений в шейном и плечевом отделах, и наоборот. То есть если боль от груди переходит резко в боль плечевую — это оправдано. Существует диагноз мастит. И он очень схож со стенокардией по специфике проявления болевых ощущений. Злокачественные опухоли в груди чаще всего выявляются у женщин не моложе 55 лет. В этом случае боли имеют острый, режущий характер. Они могут не только концентрироваться в одном месте, но и переходить к плечу.

Симптомы, требующие немедленного вызова «неотложки»

Скорая помощь при боли в грудной клетке

Все симптомы, которые были описаны выше, не являются безобидными. Ставить диагноз, а тем более лечиться самостоятельно нельзя ни в коем случае, так как это может привести к негативным последствиям. Чтобы не усугубить состояние необходимо знать, в какой ситуации нужно вызвать скорую медицинскую помощь. «Неотложка» требуется если:

  • Ощущается режущая боль, терпеть которую в сознании практически невозможно, но и сон при таких болях затруднителен.
  • Боли перемещаются к плечу или же в шейный отдел.
  • Затрудняется процесс дыхания, грудь сдавливает.
  • Начинается кружиться и побаливать голова, тошнит, рвет.
  • Боли не утихают через 10-15 минут.
  • Боли не утихают при смене положения тела.
  • Усиливается температура тела.
  • Появляется отдышка или даже кашель с кровью.

Если хоть один из этих симптомов присутствует у больного, то необходима срочная госпитализация. Пока помощь не приедет, стоит лежать в горизонтальном положении во избежание осложнений.

Принимать какие-либо медикаменты без назначения врача не рекомендуется, так как это может притупить симптомы заболевания и помешать специалистам его диагностировать. Даже если боли утихли после приезда врачей, стационарное лечение, в данном случае, строго необходимо!

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию