Остеохондроз поясничного отдела: как лечить

 

С жалобами на боль в спине пациенты обращаются к врачам едва ли не чаще, чем с простудой. Дискомфорт в поясничном отделе позвоночника может быть симптомом различных заболеваний, но в 80% случаев доктора ставят диагноз: остеохондроз. С ним сталкиваются как мужчины, так и женщины от 30 до 50 лет и старше. В последнее время остеохондроз диагностируют и у пациентов младше 25 лет. Профилактику, симптомы и лечение этого заболевания подробно разберем в этой статье.

Остеохондроз поясничного отдела

Ранее считалось, что остеохондроз — это неизбежность и нарушения в позвоночнике вызваны возрастными изменениями. Современная медицина рассматривает остеохондроз как заболевание, которое требует лечения и которое можно если не предотвратить, то отложить на долгие годы.

Причины возникновения

Считается, что как таковую причину поясничного остеохондроза выделить нельзя. Развитие заболевания запускает совокупность факторов, среди которых выделяют:

  1. Малоподвижный образ жизни. Работа за компьютером, отсутствие физических упражнений, избегание пеших прогулок способствует тому, что мышцы спины слабеют, а нагрузка на позвоночник увеличивается.
  2. Нарушение метаболизма и заболевания эндокринной системы. Эти процессы ухудшают питание тканей позвоночного столба.
  3. Уже имеющиеся заболевания опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, искривление позвоночника.
  4. Чрезмерные физические нагрузки, особенно, поднятие тяжестей. В зону риска входят спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой, грузчики, рабочие профессии, связанные с транспортировкой грузов.
  5. Неправильное питание, лишний вес, недостаточное количество сна, стресс.

Степени поясничного остеохондроза

Степени поясничного остеохондроза

Остеохондроз развивается постепенно:

  1. На первой стадии студенистое ядро внутри позвоночного диска начинает смещаться. В результате человек чувствует боль, так как сдавливаются нервные окончания в фиброзном кольце. Боль может быть локальной и острой — как прострел или длительной и тупой.
  2. Вторая стадия начинается с разрушения фиброзного кольца. Позвонки становятся нестабильными, подвижными, не могут выполнять свою функцию в полной мере. Мышцы, окружающие позвоночник, находятся в непрерывном напряжении. Пациенты чувствуют усталость, спина ноет как после тяжелой работы.
  3. На третьем этапе развития остеохондроза фиброзное кольцо разрывается, студенистое ядро выходит, и образуется грыжа диска. В это время больные отмечают сильные боли в спине, ограничивающие движение. Это происходит вследствие сдавления нервных корешков выпавшими фрагментами.
  4. Четвертая стадия заболевания приносит мнимое облегчение: пациенты перестают испытывать мучительную боль, хотя двигательная активность по-прежнему ограничена. Встает вопрос об инвалидизации.
  5. На последней стадии остеохондроза костная ткань начинает патологически разрастаться.
Остеохондроз нельзя причислить к несерьезным заболеваниям, требующим минимального вмешательства. При боли в поясничном отделе позвоночника, нужно обращаться к врачу, который подберет лечение в зависимости от стадии.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

Первым симптомом, на который сразу обращают внимание пациенты — боль. Ее интенсивность зависит от стадии заболевания, а также от степени разрушения межпозвоночного диска и хрящевых тканей. На характер боли влияет наличие протрузии или грыжи. К признакам поясничного остеохондроза относят:

  1. Болевой синдром в поясничном отделе позвоночника. Больные жалуются на ноющую боль, которая становится острой при резких движениях, а также при длительном пребывании тела в одном положении.
  2. Часто к боли присоединяется чувство слабости или усталости в ногах, а также отсутствие сухожильных рефлексов ног.
  3. При визуальном осмотре наблюдается искривление позвоночника в поясничном отделе. Остеохондроз может стать следствием сколиоза (изгиб позвоночника вправо или влево, лордоза(когда позвоночный столб изгибается вперед) и кифоза(когда, наоборот, естественные изгибы сглаживаются).
  4. Иногда позвонки зажимают участок спинного мозга, тогда пациенты чувствуют онемение нижних конечностей,  в редких случаях происходит неконтролируемое мочеиспускание и стул.
Читайте также:  Компрессионный перелом позвоночника

Часто поясничному остеохондрозу сопутствуют такие симптомы:

  • снижение температуры нижних конечностей, онемение нижней части тела;
  • сухость кожи в области поясницы, бледность кожных покровов;
  • нарушение потоотделения;
  • отсутствие контроля над мочеиспусканием.

Диагностика

Диагностика остеохондроза поясничного отдела

Перед тем как поставить диагноз, врач выясняет характер боли, собирает анамнез, затем пальпирует поясничный отдел. Далее больного направляют на ряд процедур:

  • Рентген. На снимке видно состояние позвоночного столба, можно оценить целостность межпозвонковых дисков, обнаружить наличие грыж и протрузий.
  • Томография. Также дает представление о состоянии межпозвоночных дисков, а также помогает выяснить, есть ли повреждение оболочки спинного мозга.
  • МРТ. Особо точное исследование используется для уточнения диагноза и деталей общей картины заболевания.
Вовремя поставленный диагноз — залог успешного лечения и минимальное разрушение позвоночника.

Осложнения

Нельзя относиться к поясничному остеохондрозу легкомысленно. Это часто встречающееся заболевание может сопровождаться осложнениями, которые сказываются на качестве жизни. Самыми частыми последователями остеохондроза становятся:

  1. протрузии и грыжи;
  2. воспаление седалищного нерва;
  3. остеофитоз;
  4. спондилоартроз;
  5. стеноз позвоночного канала с компрессией, что ведет к нарушению работы спинного мозга;
  6. хромота;
  7. парез нижних конечностей.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза поясничного отдела

Полностью вылечить остеохондроз невозможно, но медики в силах остановить развитие болезни, устранить болевой синдром и восстановить двигательную активность. Пациентам назначается комплексное лечение, которое начинается с перемены образа жизни: сбалансированное питание, восьмичасовой сон, физическая нагрузка(занятия лечебной физкультурой дома и в специализированных центрах), кроме того, подбор правильного места для сна.

Если больной проводит более трех часов в день, сидя за столом, то необходимо каждые 40 минут менять положение тела: прогуляться, сделать несколько наклонов.

Чтобы снизить болевой синдром, применяются медикаменты, массаж, физиопроцедуры и тракция позвоночника. В итоге все манипуляции направлены на:

  • Оказание противовоспалительного действия;
  • Устранение острой боли;
  • Укрепление мышц(с помощью зарядки и массажа);
  • Улучшения кровообращения;
  • Восстановление чувствительности в нижней части тела.

В редких случаях для лечения необходимо хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела

Для лечения остеохондроза используют препараты в форме мазей, таблеток, а также инъекций. Все препараты применяют для снятия боли и воспалительного процесса. Обычно пациентам назначают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства — диклофенак, нурофен и аналоги;
  • Анальгетики;
  • Хондропротекторы(хондроксид). Они препятствуют дальнейшему разрушению хрящевой ткани;
  • Кортикостероиды;
  • Миорелаксанты для снятия мышечного спазма;
  • Витамины.
Миорелаксанты и антидепрессанты, которые назначают для снятия спазма, нужно принимать под строгим контролем врача.

Как лечится поясничный остеохондроз с помощью физиопроцедур?

Физиопроцедуры при лечении остеохондроза поясницы

Часто пациенты задают вопрос: можно ли вылечить поясничный остеохондроз только таблетками? Как правило, лекарства снимают только болевой синдром, а вот физиотерапия останавливает причину боли — разрушение межпозвоночных дисков, стимулирует обменные процессы, предотвращает дальнейшее развитие заболевания. В борьбе с остеохондрозом используют:

  • фонофорез;
  • дарсонвализация;
  • диадинамический ток;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • лазер;
  • амплимульс.

Массаж не назначают в период обострения, только, когда снят сильный приступ боли или в период ремиссии при хроническом течении заболевания. Дополнительно к мануальному воздействию врачи советуют посещать сауну, чтобы разогреть и расслабить больные мышцы, улучшить кровообращение. С помощью массажа можно также стимулировать кровообращение в пораженной болезнью области, нормализовать питание тканей, расслабить мышцы, вернуть на место смещенные позвонки.

Лечебная гимнастика

Упражнения для лечения остеохондроза поясницы

Никакие мази и массаж не  в состоянии вернуть позвоночнику подвижность так, как это может лечебная физкультура. Активный образ жизни, щадящие занятия спортом останавливают развитие остеохондроза и восстанавливают амплитуду движений. На начальных стадиях заболевания практически нет ограничений для занятия спортом. В более серьезных случаях начинать необходимо со специальной лечебной гимнастики. Занятия должны проводиться регулярно, нагрузка увеличиваться постепенно.

Сначала каждое движение может причинять боль, однако это не повод прекращать лечение. С течением времени мышцы станут крепче, суставы подвижнее.

Необязательно для этого посещать тренажерный зал, эффективными будут занятия в домашних условиях.

Читайте также:  Массаж при остеохондрозе: лечение массажем

Хирургическое вмешательство

Операция при лечении остеохондроза

Обычно лечение поясничного остеохондроза проводят консервативными методами. Операции требуются в редких случаях. Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда медикаментозно уже нельзя воздействовать, например, если есть межпозвоночная грыжа. Позвонок выпячивается из фиброзного кольца и давит на нервные корешки, причиняя пациенту нестерпимую боль. В таких случаях необходима операция по удалению диска.  Эффективными и наименее травматичными методами считаются микрохирургическое и эндоскопическое вмешательство.

Народные средства

Лечение остеохондроза поясничного отдела народными средствами

Часто с болью в спине пациенты пытаются справиться с помощью народных средств. Нужно помнить, что перед их применением следует проконсультироваться с врачом и применять такое лечение только как вспомогательную терапию наряду с официальной медициной. Народные средства хороши своей доступностью, основные ингредиенты каждый может найти дома.

Рецепты народных средств:

Домашняя обезболивающая мазь

Для того чтобы приготовить мазь нужно взять 300 мл спирта, 10 капель йода, анальгин в таблетках, 10 капель камфоры. Все составляющие перемешивают, при этом таблетки нужно растолочь в порошок. Раствор наносят на больное место. Нужно быть готовым к тому, что камфора дает небольшое жжение на коже, которое должно пройти в течение 7-10 минут.

Компресс из меда и картофеля

Натертый на терке сырой картофель смешивают с небольшим количеством меда. Полученную массу прикладывают к больному месту и завязывают тканью. Компресс держать до двух часов.

Обезболивающая мазь с имбирем

Натертые на терке или мелко порезанные чеснок и имбирь смешивают со сливочным маслом. Консистенция должна походить на мазь или крем. Средством натирают поясницу на ночь, чтобы устранить ноющую боль, которая мешает пациентам заснуть.

Ванны с травами

Теплая вода с травами расслабляет мышцы, улучшает кровообращение, успокаивает боль и воспаление.

  • Для лечения боли в спине используют отвар из березовых листьев. Концентрированный раствор добавляют в ванну с водой около 40 градусов. Продолжительность процедуры — до 30 минут.
  • Хорошо расслабляет мышцы ванная с отваром из каштановых листьев. Листья конского каштана заваривают водой, доводят до кипения и настаивают около часа. Затем полученный раствор добавляют ванну. Продолжительность этой процедуры — до 20 минут.
  • Противовоспалительным и успокаивающим действием обладают настои из цветков ромашки. В аптеке продают уже готовые сборы —  пакетиках и россыпью. Их нужно заварить горячей водой и настоять в течение 30-40 минут. Готовый раствор добавить в ванну. В такой ванне можно провести до  30 минут.
  • Ванны с хвоей расслабляют мышцы и успокаивают больную поясницу, однако они противопоказаны аллергикам. Хвою пихты, сосны или кедра нужно залить водой и прокипятить 15-20 минут. Готовый отвар добавить в ванну с горячей(около 45 градусов) водой. Время процедуры — до 30 минут.

Помните, что перед приемом ванны обязательна консультация врача. Некоторые травы имеют противопоказания. Нужно помнить о том, что горячие ванны не показаны пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, нельзя относиться к ваннам и другим народным средствам как к панацее  от остеохондроза.

В борьбе с этим заболеванием поможет комплексный подход: сочетание активного образа жизни, правильного питания, занятий спортом, медикаментозного лечения, физиопроцедур и народных средств поможет справиться с поясничным остеохондрозом.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию